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| 行動予定 | 道坂隧道入口 08:00 - 08:28 道坂峠 08:38 - 09:57 今倉山 10:07 - 10:37 西ヶ原 - 10:54 赤岩 11:14 - 12:02 林道 12:12 - 12:35 二十六夜山 12:45 - 13:00 林道 - 13:51 ゲート - 14:03 道坂隧道入口
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, チェーンアイゼン | | 共同装備品 | ツェルト, カメラ |
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