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| 山行目的 | ハイキング＋紅葉狩り | 行動予定
（自由記述） | ＜着・(目的地)・発＞
6:00(筑波山神社)6:20
7:50(弁慶茶屋跡)8:00
9:30(女体山山頂)10:00
10:30(御幸ヶ原)11:30 ※昼食
12:00(男体山山頂)12:20
12:40(御幸ヶ原)12:50
14:30(筑波山神社)
| | 緊急時の対応・ルート | 子供がきつそうならケーブルカーで下山 | | 食事 | ラーメン、コーンスープ、おにぎり、お菓子 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
7 |
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ティッシュ |
1 |
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三角巾 |
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バンドエイド |
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タオル |
5 |
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携帯電話 |
2 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
5 |
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防寒着 |
5 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
2 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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カメラ |
1 |
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ビデオカメラ |
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車 |
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