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| 山行目的 | 正月太り解消メニュー第一弾 | | 集合場所・時間 | 羽村、生活橋わき広場に７時３０分 | | 行動予定 | スタート地点 08:00 - 08:20 慈勝寺 - 10:20 ゴール地点
| 行動予定
（自由記述） | 草花アルプス２座（大澄山〜浅間岳）を含む低山トレイルで新年の脚試し | | 緊急時の対応・ルート | ナシ | | 注意箇所・注意点 | ガス欠注意 | | 食事 | 水分と行動食持参 | | 計画書の提出先・場所 | ナシ | | その他 | おまかせ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | タイツ, 靴下, 防寒着, 着替え, 靴, ザック, 行動食, 飲料, ファーストエイドキット, 携帯 |
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