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| 山行目的 | 日本アルプス最高の眺めを堪能 | 行動予定
（自由記述） | 8/11 24時 三俣駐車場
8/12 常念岳小屋宿泊
8/13 蝶ヶ岳ヒュッテ宿泊
8/14 下山 | | 緊急時の対応・ルート | 常念岳〜蝶ヶ岳は天候により変更 | | 注意箇所・注意点 | 雨具、防寒着、ヘルメット | | 食事 | 8/12の朝食、昼食を前日に購入
行動食は各自 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, ヘルメット | | 共同装備品 | ツエルト(政仁) |
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