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| 集合場所・時間 | 08:00 高水山 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 高水山 - 08:35 岩茸石山 - 10:20 黒山 - 10:50 権次入峠 - 11:05 棒ノ嶺（棒ノ折山） - 11:15 権次入峠 - 11:35 黒山 - 13:05 小沢峠 - 13:26 上成木 - 14:36 高水山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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