| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 桂岡登山口 8:30-11:30 春香山山頂 12:00-12:30 銀嶺荘 13:00-15:30 桂岡登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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アウタージャケット |
1 |
モンベル冬用 |
パンツ |
1 |
ミレー |
ライトダウン |
1 |
ユニクロ |
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帽子 |
2 |
northface/foxfire |
ヘッドライト |
1 |
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ゴーグル |
1 |
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グローブ |
2 |
インナー／アウター |
十特ナイフ |
1 |
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ガスコンロ |
1 |
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コッヘル |
1 |
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水 |
1 |
500ml |
行動食一式 |
1 |
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食糧一式 |
1 |
インスタント麺 |
サバイバルシート |
1 |
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トレッキングポール |
1 |
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軽アイゼン |
1 |
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