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| 山行目的 | 雪山トレーニング | | 行動予定 | 西穂高口 09:00 - 10:35 西穂山荘 11:35 - 11:59 丸山 12:09 - 12:22 西穂山荘 12:42 - 13:52 西穂高口
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氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 靴, ザック, アイゼン, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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