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| 山行目的 | 夏山登山 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 猿倉 - 07:00 白馬尻小屋 - 09:30 岩室跡 - 11:30 白馬岳頂上宿舎 - 11:50 白馬山荘 - 12:05 白馬岳 - 12:15 白馬山荘 - 12:30 白馬岳頂上宿舎（泊）
06:00 白馬岳頂上宿舎 - 07:00 杓子岳 - 08:00 鑓ヶ岳 - 08:20 2748m地点 - 10:50 白馬鑓温泉小屋 - 12:40 小日向ノコル - 14:30 猿倉 | | 計画書の提出先・場所 | 猿倉登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ナイフ, ポール, テント, テントマット, シェラフ |
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