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| 集合場所・時間 | 06:30 広河原 | 行動予定
（自由記述） | 06:30 広河原 - 06:55 1660m地点 - 09:00 大樺沢二俣 - 11:30 小太郎尾根分岐 - 12:00 北岳肩ノ小屋 - 12:20 両俣小屋分岐 - 12:50 北岳 - 13:05 吊尾根分岐 - 13:49 3023m地点 - 14:04 吊尾根分岐 - 14:24 北岳 - 14:49 両俣小屋分岐 - 15:04 北岳肩ノ小屋（1泊）
04:00 北岳肩ノ小屋 - 04:20 両俣小屋分岐 - 04:50 北岳 05:50 - 06:15 両俣小屋分岐 - 06:30 北岳肩ノ小屋 07:00 - 07:20 小太郎尾根分岐 - 08:40 小太郎山 09:10 - 10:40 小太郎尾根分岐 - 12:10 白根御池 - 13:40 1660m地点 - 14:00 広河原 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ |
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