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| 集合場所・時間 | 06:15 広河原 | 行動予定
（自由記述） | 06:15 広河原 - 06:30 1660m地点 - 07:48 白根御池 07:58 - 09:28 小太郎尾根分岐 - 09:46 北岳肩ノ小屋 09:56 - 10:08 両俣小屋分岐 - 10:26 北岳 - 10:35 吊尾根分岐 - 10:59 北岳山荘 - 11:23 中白根山 - 11:59 間ノ岳 12:09 - 12:45 農鳥小屋 - 13:27 西農鳥岳 - 13:57 農鳥岳 14:07 - 14:31 大門沢下降点 - 14:55 ゴーロ帯上端の広場 - 15:25 2139m地点 - 16:01 大門沢小屋 16:11 - 16:47 峠 - 17:11 大古森沢 - 17:41 大門沢登山道入口 - 17:59 奈良田第一発電所 - 18:11 奈良田駐車場（丸山林道入口） - 18:17 奈良田 | | 緊急時の対応・ルート | 北岳到着が11時を過ぎたら往路を戻る |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 帽子, サングラス, 膝サポーター, アームウォーマー, シューズ, ザック, 雨具, ハイドレーション, ソフトフラスク, ヘッデン, トレペ, ファーストエイド, 医薬品, 行動食, 日焼け止め, ショッツ, タオル（手ぬぐい）, 防寒具, ブランケット |
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