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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 7:00 中野 〜09:00 いこいの森 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 いこいの森 - 09:15 達磨石 - 09:50 大曲り 10:00 - 10:25 馬返し 10:35 - 11:25 八十八大師 - 12:15 1722m地点 - 12:30 開運山 13:00 - 13:10 1722m地点 - 13:45 八十八大師 - 14:20 馬返し 14:30 - 14:45 大曲り 14:55 - 15:15 達磨石 - 15:25 いこいの森 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, カメラ |
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