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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:30 北沢峠 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 北沢峠 - 10:06 大滝ノ頭五合目 - 10:54 小仙丈ヶ岳 - 11:58 仙丈ヶ岳 12:28 - 13:16 2697m地点 - 13:24 馬ノ背ヒュッテ - 14:52 大平山荘 - 15:04 北沢峠（1泊）
04:00 北沢峠 - 06:16 駒津峰 - 07:12 2818m地点 - 07:28 甲斐駒ヶ岳 - 07:36 2818m地点 - 07:44 摩利支天 - 07:52 2818m地点 - 08:32 駒津峰 - 09:20 仙水峠 - 10:32 栗沢山（栗沢ノ頭） - 11:20 アサヨ峰 - 12:56 早川尾根小屋 13:16 - 13:40 広河原峠 - 15:40 広河原峠入口 - 15:44 白鳳峠入口 - 15:56 広河原 | | 緊急時の対応・ルート | ルート短縮、登山口に引き返す | | 計画書の提出先・場所 | 山と自然ネットワーク コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ヘッドランプ, 予備電池, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, サングラス |
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