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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 10:00 室堂 - 10:08 室堂平 - 10:38 祓堂 - 10:58 一ノ越 11:08 - 12:08 雄山 12:38 - 12:58 大汝山 - 13:13 富士ノ折立 - 13:28 大汝山 - 13:48 雄山 - 14:28 一ノ越 14:38 - 15:18 富山大学立山研究所 - 15:28 浄土山 - 16:10 室堂平 - 16:17 室堂 | | 緊急時の対応・ルート | 最寄の山荘・小屋に避難する |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 共同装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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