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| 山行目的 | 登山 | | 行動予定 | 1日目
新穂高温泉バスターミナル 05:00 - 05:09 林道ゲート - 06:23 穂高平小屋 06:33 - 07:36 白出沢出合 - 07:41 涸沢岳西尾根取付 - 08:54 滝谷出合 - 09:48 槍平小屋 09:58 - 09:59 奥丸山分岐 - 12:07 千丈沢乗越分岐 12:17 - 12:55 千丈沢乗越 - 14:20 槍ヶ岳山荘 14:40 - 15:06 槍ヶ岳 15:26 - 15:42 槍ヶ岳山荘 （1泊）
2日目
槍ヶ岳山荘 07:00 - 07:49 千丈沢乗越 - 09:16 千丈沢乗越分岐 - 09:39 奥丸山 09:49 - 10:35 中崎山分岐 - 11:52 奥丸山登山口 - 11:59 小池新道登山口 - 12:20 ワサビ平小屋 12:30 - 12:43 笠新道入口 - 13:55 新穂高温泉バスターミナル
| 行動予定
（自由記述） | 1日目 新穂高から右俣ルート、飛騨乗越、槍ヶ岳山荘宿泊
2日目 きたルートを下る | | 注意箇所・注意点 | 渡渉箇所注意 | | 食事 | 2食 山荘で夕食、朝食、お弁当 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, 常備薬, ロールペーパー, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ヘルメット | | 共同装備品 | カラビナ, スリング, ファーストエイドキット, 熊よけ鈴 |
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