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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 05:30 谷地温泉 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 谷地温泉 - 05:35 谷地温泉 - 08:15 高田大岳 08:35 - 09:15 鞍部分岐 - 09:55 小岳 10:05 - 10:25 1318m地点 - 10:30 水場 10:50 - 11:50 薬師神社 - 11:59 酸ヶ湯温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | カウンターアソールト, 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, 予備電池, GPS, 筆記用具, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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