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| 山行目的 | 大菩薩嶺ツーリング /トレッキング［富士山予行訓練第5弾］ | | 集合場所・時間 | 7:30 日向沢登山口（小菅村雄滝） | 行動予定
（自由記述） | 5:00自宅発-07:30日向沢登山口（小菅村雄滝）着→
07:50日向沢登山口（小菅村雄滝）発-08:05日向沢登山口分岐-小菅大菩薩道-09:35フルコンバ-10:20大菩薩峠-11:25大菩薩嶺-休憩-12:25発-13:20大菩薩峠-13:55フルコンバ-小菅大菩薩道-14:55日向沢登山口分岐-15:05日向沢登山口（小菅村雄滝）着
-15:35日向沢登山口（小菅村雄滝）発-18:05自宅着 | | 注意箇所・注意点 | 雨天決行 | | 食事 | 各自持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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レインスーツ |
1 |
バイク用で兼用 |
カメラ一眼レフ |
1 |
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バッテリー |
1 |
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SDメディア |
3 |
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交換レンズ |
1 |
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フィルター |
1 |
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ロープ |
1 |
テント用 |
虫除け |
1 |
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ナイフ |
1 |
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ゴミ袋 |
1 |
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ストーブ |
1 |
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ストーブ用GAS |
1 |
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ライター |
1 |
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コッヘルセット |
1 |
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シェラカップ |
1 |
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スプーンセット |
1 |
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お箸 |
1 |
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食料 |
1 |
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非常（予備）食 |
1 |
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水 |
1 |
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新聞紙 |
1 |
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トイレットペーパー |
1 |
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ライト （電池予備） |
1 |
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ザックカバー |
1 |
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ストック、ステッキ、トレッキングポール |
1 |
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腕時計時計 |
1 |
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メモ帳など |
1 |
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ボールペン |
1 |
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地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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保険証 |
1 |
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タバコ（主・副）3箱 |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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胃腸薬 |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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頭痛薬・痛み止め |
1 |
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消毒液 |
1 |
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包帯 |
1 |
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紙またはビニールテープなど |
1 |
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携帯電話 ラジオ 無線機 |
1 |
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手袋 |
1 |
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ごみ袋 |
1 |
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すず |
1 |
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タオル |
1 |
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スパッツ |
1 |
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帽子 |
1 |
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サングラス |
1 |
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着替え |
1 |
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