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| 山行目的 | 家族ハイキング | | 集合場所・時間 | 06:30 酸ヶ湯温泉 | 行動予定
（自由記述） | 06:30 酸ヶ湯温泉 - 06:41 薬師神社 - 08:01 水場 - 08:06 1318m地点 - 08:56 大岳 09:26 - 09:46 大岳避難小屋 - 10:16 上毛無岱 - 10:56 毛無岱 - 11:26 分岐 - 11:46 酸ヶ湯温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック） | | 共同装備品 | 昼ご飯, レジャーシート, 計画書, ファーストエイドキット, ツェルト |
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