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| 山行目的 | 北海道百名山をの登ろう | | 行動予定 | 1日目
イドンナップ山荘 09:00 - 09:08 奥新冠発電所ゲート - 10:07 いこい橋 10:17 - 12:35 大理石沢 - 14:07 原石沢 14:17 - 15:03 奥新冠ダム - 16:01 新冠ポロシリ山荘 （1泊）
2日目
新冠ポロシリ山荘 06:00 - 06:51 幌尻沢渡渉点 07:01 - 10:47 新冠コース分岐 11:07 - 11:16 幌尻岳 11:26 - 11:31 新冠コース分岐 - 13:32 幌尻沢渡渉点 13:52 - 14:24 新冠ポロシリ山荘 （1泊）
3日目
新冠ポロシリ山荘 06:00 - 06:58 奥新冠ダム 07:08 - 07:48 原石沢 - 09:13 大理石沢 09:23 - 11:27 いこい橋 11:47 - 12:45 奥新冠発電所ゲート - 12:52 イドンナップ山荘
| | 食事 | 小屋迫 7月15日夕食、7月16日朝食、夕食、7月17日朝食
行動食 7月15日 昼、7月16日 昼、7月17日 昼 | | 計画書の提出先・場所 | 北海道道警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 行動食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ | | 共同装備品 | 調理用食材, 調味料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, テントマット, シェラフ |
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