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| 集合場所・時間 | 桜平に駐車。路肩含め、駐車場は狭い。 | 行動予定
（自由記述） | 桜平 03:51 - 04:10 夏沢鉱泉 04:12 - 04:45 オーレン小屋 - 04:59 夏沢峠 05:02 - 05:30 箕冠山 - 05:35 根石山荘 - 05:41 根石岳 06:20 - 06:58 東天狗岳 07:04 - 07:18 天狗岳 07:42 - 07:52 東天狗岳 08:01 - 08:17 根石岳 08:26 - 08:30 根石山荘 - 08:36 箕冠山 08:37 - 09:05 オーレン小屋 09:10 - 09:43 夏沢鉱泉 - 10:02 桜平 - 10:59 醤油樽ノ滝 11:20 - 11:45 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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