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| 山行目的 | 百名山を登る | | 行動予定 | 比羅夫登山口 08:00 - 09:06 風穴 09:16 - 13:08 九合目 13:28 - 14:03 北山 14:13 - 14:31 真狩岳（三角点ピーク） - 14:35 羊蹄山 14:45 - 15:18 旧小屋跡 - 15:38 九合目 15:48 - 17:53 風穴 18:03 - 18:42 比羅夫登山口
| | 食事 | 行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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