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| 行動予定 | 無料駐車場 06:00 - 07:05 富士見平小屋 07:15 - 07:40 天鳥川 - 09:13 瑞牆山 09:33 - 10:23 天鳥川 - 10:49 富士見平小屋 10:59 - 11:36 無料駐車場
| | 緊急時の対応・ルート | 雨と風の具合により引き返す | | 食事 | 食料:1.5食分（当日の朝食は含めず）
水分:2.5L
正午までに下山予定で登山中は軽食で済ませる予定、よって予備1食分。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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