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| 山行目的 | トレイルラン | | 集合場所・時間 | 静岡駅北口 | 行動予定
（自由記述） | 走った後は黄金の湯に入る | | 食事 | コンビニでおむすびを買っていく |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, サングラス, タオル, 熊鈴 | | 装備備考 | 標高が高いので寒いかも |
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