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| 山行目的 | 静かな山旅 | | 集合場所・時間 | 馬場島 | 行動予定
（自由記述） | 00:00 馬場島 - 00:44 展望台 - 03:55 早月小屋 04:15 - 05:26 2,600ｍ標識 - 06:18 獅子頭 - 06:32 剱岳 07:32 - 07:45 獅子頭 - 08:35 2,600ｍ標識 - 09:44 早月小屋 10:04 - 11:50 展望台 - 12:17 馬場島 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天時は途中下山。 | | 注意箇所・注意点 | 残雪の対応に注意。 | | 計画書の提出先・場所 | 上市警察署馬場島派出所 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, スキンレイヤー, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 保険証, 携帯, タオル, 予備靴ひも, ザックカバー, アイゼン, ピッケル, 時計, サングラス, ヘルメット, マスク, 消毒スプレー |
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