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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 8/16(水)22:30竹橋駅（東西線）毎日新聞社１階 総合受付カウンター
毎日あるぺん号 木曽駒・戸台口 23:00発
8/17(木)5:00〜5:30頃 南アルプス戸台口・仙流荘下車
北沢峠行「南アルプス林道バス」のりば前 15:15発
| 行動予定
（自由記述） | 06:30 北沢峠 - 09:20 駒津峰 09:50 - 11:00 2818m地点 11:10 - 11:30 甲斐駒ヶ岳 12:00 - 12:10 2818m地点 - 13:00 駒津峰 13:10 - 14:10 仙水峠 14:20 - 14:50 仙水小屋 - 15:15 長衛小屋 - 15:25 北沢峠（こもれび山荘泊）
04:30 北沢峠 - 04:40 大平山荘 - 07:10 馬ノ背ヒュッテ 07:40 - 07:50 2697m地点 - 09:10 仙丈ヶ岳 09:40 - 10:30 小仙丈ヶ岳 10:40 - 11:20 大滝ノ頭五合目 11:30 - 12:50 北沢峠 | | 緊急時の対応・ルート | 予定のコースを外れずに北沢峠下山 | | 食事 | 17日 朝：持参 昼：持参 夜：山小屋
18日 朝：山小屋 昼：持参 夜： | | その他 | 下山後の予定：北沢峠13:10(or15:00)のバスで仙流荘へ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(１), 予備電池(１), 1/25, 000地形図(１), ガイド地図(１), コンパス(１), 笛(１), 筆記具(１), ライター(１), ナイフ(１), 保険証(１), 飲料(1-2L), ティッシュorトイレットペーパー(適量), 三角巾(１), バンドエイド(適量), タオル(数枚), 携帯電話(１), 計画書(１), 雨具(１), ファーストエイドキット・医薬品(１), レインスパッツ(１), 手袋(１), ストック(１組), ビニール袋(数枚), 替え衣類(適量), 洗顔具・化粧品(１), フリースorダウン(１), ザックカバー(１), クマよけ鈴(１), 食器・コップ(１), 水筒(適量), 時計(１), 日焼け止め(１), 非常食(適量), 食糧（1日目の朝・昼, 2日目昼）(適量), Suica(入金), お金（100円玉）, カイロ(適量), 下山後の入浴準備 | | 共同装備品 | コンロ(１), ガスカートリッジ(１), コッヘル（鍋）(１) |
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