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| 集合場所・時間 | 05:00 小袖乗越 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 小袖乗越 - 堂所 - 1508m地点 - 七ッ石山 - ブナ坂（ブナダワ） - 1770m地点 - 小雲取山 - 雲取山 - 雲取山荘 - 雲取山 -小雲取山 - 1770m地点 - ブナ坂（ブナダワ） -1508m地点 - 堂所 -小袖乗越 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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