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| 行動予定 | 1日目
桜平駐車場（中） 07:00 - 07:15 桜平 - 08:01 夏沢鉱泉 08:11 - 09:17 オーレン小屋 10:17 - 11:35 根石岳 11:55 - 12:26 東天狗岳 - 12:45 西天狗岳 13:05 - 13:24 東天狗岳 - 13:52 根石岳 - 14:40 オーレン小屋 （1泊）
2日目
オーレン小屋 08:00 - 08:29 夏沢峠 08:39 - 09:55 硫黄岳 10:15 - 10:34 赤岩ノ頭 10:44 - 11:29 オーレン小屋 12:29 - 13:08 夏沢鉱泉 - 13:38 桜平 - 13:48 桜平駐車場（中）
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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