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| 集合場所・時間 | 前日夜移動
| 行動予定
（自由記述） | 07：00 寒風山登山口
08：00 桑瀬峠
09：30 伊予富士 09：40発
10：20 東黒森 10：30発
11：10 自念子ノ頭
12：00 神鳴池
12：45 西黒森（昼食）13：15発
13：40 吉野川源流碑
14：20 瓶ヶ森 14：30発
15：00 駐車場
| | 緊急時の対応・ルート | 東黒森から下山後は林道と並走するルートとなる。
時間オーバーしている場合は林道歩きとする。
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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