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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 8:30東武日光駅〜8:40東武バス(湯本行き)〜09:35 二荒山神社入口 | 行動予定
（自由記述） | 09:35 二荒山神社入口 - 10:55 四合目 11:05 - 13:35 男体山 14:05 - 15:45 四合目 - 16:45 二荒山神社入口 | | 緊急時の対応・ルート | ピストンのため、途中下山 | | 注意箇所・注意点 | 急斜面あり。サポーター等の装備推奨 | | 食事 | ピークでの昼食は用意。行動食と水1.5リットル程度は各自用意すること |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 共同装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, ガイド地図（ブック）, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル |
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