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| 集合場所・時間 | 10:45 三峯神社 | 行動予定
（自由記述） | 10:45 三峯神社 - 11:10 妙法ヶ岳分岐 - 11:40 1308m地点 - 12:20 地蔵峠 - 12:35 お清平（お経平） - 13:55 白岩小屋（1泊）
06:00 白岩小屋 - 07:10 大ダワ - 07:40 雲取山荘 - 08:10 雲取山 - 08:30 三条ダルミ - 09:10 雲取山 - 09:30 雲取山荘 - 09:50 大ダワ - 11:00 白岩小屋 - 12:00 お清平（お経平） - 12:25 地蔵峠 - 12:55 1308m地点 - 13:15 妙法ヶ岳分岐 - 13:35 三峯神社 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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