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| 山行目的 | 縄文杉を見に行く | | 集合場所・時間 | 06:00 荒川登山口（荒川口） | 行動予定
（自由記述） | 06:00 荒川登山口（荒川口） - 06:50 休憩舎 07:00 - 07:40 楠川分れ - 08:50 大株歩道入口 09:00 - 09:30 ウィルソン株 09:40 - 10:40 大王杉 - 11:10 縄文杉 11:40 - 12:05 大王杉 - 12:55 ウィルソン株 - 13:20 大株歩道入口 - 14:30 楠川分れ - 15:10 休憩舎 - 16:00 荒川登山口（荒川口） | | 緊急時の対応・ルート | 悪天時は引き返す | | 計画書の提出先・場所 | 荒川登山口に提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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