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| 山行目的 | 高妻山登山 | | 集合場所・時間 | 05:30 戸隠キャンプ場 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 戸隠キャンプ場 - 05:46 1194m地点 - 05:57 1231m地点 06:07 - 08:19 一不動避難小屋 08:39 - 09:45 六弥勒 10:05 - 12:17 高妻山 12:47 - 14:26 六弥勒 14:46 - 16:58 1231m地点 17:08 - 17:19 1194m地点 - 17:36 戸隠キャンプ場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ガイド地図（ブック）, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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