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| 集合場所・時間 | 7:50 東武線北千住駅 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 キリンテ - 09:00 大津岐峠 09:10 - 10:50 駒ノ大池 11:00 - 11:20 会津駒ケ岳 11:30 - 11:45 駒ノ大池 11:55 - 13:05 水場 13:15 - 14:25 滝沢登山口 14:35 - 14:55 駒ヶ岳登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 富士見林道の標高1956mまでは引き返す、それ以降は進む |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, ガスカートリッジ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, タオル, ナイフ, カメラ, シェラフ | | 共同装備品 | 非常食, 調理用食材, ツェルト, ポール, テント, テントマット |
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