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| 集合場所・時間 | 15:30信濃大町駅 | 行動予定
（自由記述） | 8/13:扇沢17:00-17:16黒部ダム17:20-17:40ロッジくろよん
8/14:3:00発-6:00平の渡し-8:30奥黒部ヒュッテ(入渓)-中のタル沢付近
8/15:薬師沢小屋付近まで
8/16:三俣山荘（または湯俣山荘）付近まで
8/17:高瀬ダムを経て七倉 | | 緊急時の対応・ルート | 中ノタル沢付近：薬師見平から赤牛岳を経て奥黒部ヒュッテ
立石付近：高天原峠、雲の平を経て薬師沢小屋 | | その他 | 平の渡し：6:00/10:00/12:00/24:00/17:00
七倉：タクシー（16:00最終）
折立下山の場合
折立：バス12:30（たぶん満席）タクシーを太郎平で手配（有峰林道6:00-20:00）
アルペンルート最終：14:40有峰口15:00立山17:51扇沢
終電：17:47有峰口19:28富山22:21信濃大町 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | インナーシャツ, 長袖Tシャツ, 下着, ネオプレンタイツ, ショーツ, ネオプレンソックス, 沢靴, 雨具, ヘルメット, グローブ, 地図, 計画書, コンパス, スマートフォン, ホイッスル, ナイフ, ライター, ロールペーパー, ヘッドライト, 救急用具, ココヘリ, ビニール袋, 浄水器, ライフジャケット, ウォーターボトル, 行動食, マット, シュラフ, 長ズボン, 靴下, 下山用靴, 防寒着, 食器, カトラリー, モバイルバッテリー, 充電ケーブル, 予備電池, 薬, 現金, 歯ブラシ, 歯磨き粉, ハーネス, 確保器, HMSカラビナ, 120cmスリング, 環付きカラビナ | | 共同装備品 | 長島：フローティングロープ6.5mm25m/スリング/カラビナ/環付きカラビナ/ストーブ/ガス缶中1/コッヘル/塩, 嶋達：フローティングロープ6.5mm25m/ロープ8mm30m/タープ/グランドシート, 嶋幹：食料, 眞柄：食料/ショックコード |
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