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| 山行目的 | 沢トレーニング | | 行動予定 | 1日目
スタート地点 10:00 - 14:00 ポイント （1泊）
2日目
ポイント 04:00 - 09:00 群別岳 09:30 - 17:30 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 雨具, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, タオル, ナイフ, ハーネス, ヘルメット | | 共同装備品 | ツェルト, ロープ |
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