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| 山行目的 | 登山 | | 行動予定 | 峠の茶屋 09:00 - 09:59 峰の茶屋跡避難小屋 - 10:40 朝日の肩 - 10:51 朝日岳 - 10:57 朝日の肩 - 11:08 熊見尾根分岐 - 11:28 清水平 - 11:40 北温泉分岐 - 12:09 三本槍岳 - 12:32 北温泉分岐 - 12:41 清水平 - 13:08 熊見尾根分岐 - 13:15 朝日の肩 - 13:44 峰の茶屋跡避難小屋 - 14:30 茶臼岳 - 14:59 峰の茶屋跡避難小屋 - 15:35 峠の茶屋
| | 緊急時の対応・ルート | 三本槍岳をカット | | 注意箇所・注意点 | 台風による影響に注意 | | 食事 | 各自持参 | | 計画書の提出先・場所 | 栃木県警（コンパス経由） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ガス缶, コッヘル, 地図（地形図）, コンパス |
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