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| 集合場所・時間 | 徳河谷、長倉本谷に車1台ずつデポ
徳河谷は朝日ダム側から林道に入り通行止めの橋手前にデポ
長倉本谷は駐車スペースにデポ | | 行動予定 | 1日目
スタート地点 08:00 - 14:20 奥千町避難小屋 （1泊）
2日目
奥千町避難小屋 07:00 - 07:46 千町ヶ原 （1泊）
3日目
千町ヶ原 07:00 - 16:22 ゴール地点
| 行動予定
（自由記述） | 1日目：co1300の二股手前かco1500分岐前に泊
2日目：長倉本谷で泊 | | 緊急時の対応・ルート | 林道に上がり脱渓 | | 食事 | 食事：4食（1日目夜、2日目朝夜、3日目朝）
行動食：3食分（1日目昼、2日目昼、3日目昼） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 沢道具, 寝袋, マット, Tシャツ, 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ナイフ, ロープ, ハーネス, ヘルメット, 確保機, ロックカラビナ, カラビナ, スリング, セルフビレイランヤード, アッセンダー, 渓流シューズ, ルート図 | | 共同装備品 | タキビカン, タープ, ロープ, のこぎり, ガス, バーナー |
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