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| 山行目的 | 200名山 | | 集合場所・時間 | 05:30 塩釜の冷泉 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 塩釜の冷泉 - 06:20 日留神社 06:30 - 07:20 中蒜山 07:30 - 09:10 下蒜山 09:20 - 11:00 中蒜山 11:10 - 12:10 上蒜山 13:10 - 13:40 槍ヶ峯 13:50 - 14:52 中蒜山 15:02 - 15:42 日留神社 - 16:22 塩釜の冷泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ポール, パーコレーター, チェアー, クッカー |
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