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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 10:00 大弛峠 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 大弛峠 - 10:30 朝日峠 - 11:00 朝日岳 - 12:30 金峰山 13:00 - 13:20 2467m地点 - 14:20 大日岩 - 14:40 大日小屋 - 15:25 富士見平小屋 - 16:05 瑞牆山荘（1泊）
06:00 瑞牆山荘 - 06:50 富士見平小屋 - 07:20 1802m地点 - 08:50 瑞牆山 09:20 - 10:20 1802m地点 - 10:50 富士見平小屋 - 11:30 瑞牆山荘 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック |
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