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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 自宅 | | 行動予定 | 1日目
桜平 08:00 - 08:46 夏沢鉱泉 - 09:52 オーレン小屋 （1泊）
2日目
オーレン小屋 08:00 - 08:29 夏沢峠 - 09:45 硫黄岳 - 09:59 硫黄岳山荘 - 10:45 横岳（奥ノ院） - 11:00 杣添尾根分岐（三叉峰） - 11:04 石尊峰 - 11:23 地蔵尾根分岐 - 11:26 赤岳天望荘 - 12:03 赤岳頂上山荘 - 12:04 赤岳 - 12:05 赤岳頂上山荘 - 12:25 赤岳天望荘 - 12:28 地蔵尾根分岐 - 12:56 石尊峰 - 13:01 杣添尾根分岐（三叉峰） - 13:16 横岳（奥ノ院） - 13:46 硫黄岳山荘 - 14:10 硫黄岳 - 14:29 赤岩ノ頭 - 15:17 峰の松目 - 15:53 オーレン小屋 （1泊）
3日目
オーレン小屋 08:00 - 09:08 根石山荘 - 09:21 根石岳 - 09:52 東天狗岳 - 10:11 西天狗岳 - 10:30 東天狗岳 - 10:58 根石岳 - 11:34 夏沢峠 - 11:53 オーレン小屋 - 12:32 夏沢鉱泉 - 13:02 桜平
| 行動予定
（自由記述） | 悪天中止 | | 緊急時の対応・ルート | 状況により赤岩の頭からオーレン小屋に直接下る | | 食事 | 米2食、レトルト2食、ラーメン2食、ビスケット3食、ドライフルーツ、飴、カロリーメイト、スポーツ羊羹 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | シュラフ, シュラフカバー, コッヘル, フォーク, ヘッドランプ, ダウンジャケット, 水ポリ, 筆記具, 軍手, スパッツ, 非常パック, 保険証, コンパス, 予備バッテリー | | 共同装備品 | テント、ポール、フライ、ペグ、グランシ、, 銀マット, ラジオ, ガスボンベ, ライター, ローソク, 熊よけ鈴, 木酢液, 携帯トイレ |
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