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| 山行目的 | テン泊トレーニング | | 集合場所・時間 | 野田市 前日夜発 車中泊
または早朝3：00出発 | 行動予定
（自由記述） | 1日目 6：00小袖乗越-8：30堂所-9：30七ツ石小屋-10：30七ツ石山頂-11：30奥多摩小屋（泊）⇔ 雲取山頂（往復3h）
2日目 奥多摩小屋9：00発-10：30ブナ坂-12：00堂所-13：30小袖乗越 | | 緊急時の対応・ルート | 降水確率50％以上は中止！！ | | 注意箇所・注意点 | ハイペースに注意 | | 食事 | 1日目 朝：コンビニ 昼：テン場調理 夜：テン場調理
2日目 朝：テン場調理 昼：行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, ライター, ナイフ, 保険証, 飲料, ティッシュ, 三角巾, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, スパッツ, 手袋, ストック, ビニール袋, 替え衣類, 入浴道具, シュラフ, シュラフカバー, ザックカバー, クマよけ鈴, 食器, 水筒, 時計, テント, テントマット, コンロ, ガスカートリッジ, 水筒, 医薬品, ランタン, コッヘル（鍋）, カメラ |
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