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| 行動予定 | 1日目
室堂 15:50 - 16:00 みくりが池 - 16:20 雷鳥荘 - 16:36 雷鳥沢野営場 （1泊）
2日目
雷鳥沢野営場 05:00 - 05:04 雷鳥沢 - 05:34 新室堂乗越 - 05:47 室堂乗越 - 07:17 奥大日岳最高点 - 07:30 奥大日岳 07:50 - 09:20 七福園 - 09:26 中大日岳 09:36 - 09:45 大日小屋 10:15 - 12:05 大日平山荘 12:25 - 13:15 牛首 - 14:16 大日岳登山口 - 14:30 称名滝駐車場
| 行動予定
（自由記述） | 実際には15：30の最終バスを目指して下山予定 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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