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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 宇賀峡7：00
| 行動予定
（自由記述） | 07:00 宇賀渓キャンプ場 - 07:20 遠足尾根取付 - 09:22 県境稜線 - 09:37 竜ヶ岳 09:47 - 10:37 石榑峠 - 10:47 小峠 - 11:07 中道登山道分岐 - 11:57 遠足尾根取付 - 12:17 宇賀渓キャンプ場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 行動食, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, タオル |
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