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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 11月2日 22:00 JR南浦和駅南口集合
11月3日 09:00 奥岳登山口 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 奥岳登山口 - 10:20 展望台 - 10:25 1353m地点 - 11:00 表登山口・仙女平分岐 - 11:40 安達太良山 - 11:55 1646m地点 - 12:25 鉄山 - 12:53 1646m地点 - 13:08 安達太良山 - 13:28 峰の辻 - 13:58 くろがね小屋（泊）
08:00 くろがね小屋 - 08:30 勢至平分岐 - 09:40 奥岳登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ツェルト, コッヘル, ヘッドランプ, フリース, ファーストエイドキット, クマ鈴, ガソリンバーナー, 雨具（上下）(1), 帽子(1), マルチツール(1), コンパス(1), 地図(1), アイゼン(1), ライトダウン(1), ダブルストック(1) |
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