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| 山行目的 | 三里山ハイク | | 集合場所・時間 | 家からスタート | | 行動予定 | スタート地点 08:00 - 08:50 南三里山 - 08:57 行司岳分岐 - 09:11 行司岳 - 09:36 行司岳登山口 - 10:07 行司岳分岐 - 11:02 南三里山 - 12:02 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | 天気悪そうなら途中で終了 | | 食事 | 水1リットル、行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 防寒着(フリース), 雨具（上下）, ザック(６L), 行動食(ゼリーとか）, 飲料（水1l), コンパス, ヘッドランプ, ファーストエイド, 常備薬, スマホ, 時計 |
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