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| 山行目的 | 縦走 | 行動予定
（自由記述） | 6/29
三股駐車場5:30→12:00前常念岳避難小屋→13:00常念岳→14:30常念小屋
6/30
常念小屋7:00→8:00常念岳→10:00(2592)ピーク→11:30蝶槍
→12:30蝶ヶ岳ヒュッテ→14:30まめうち平→14:10ゴジラの木→15:30三股駐車場
（注；40〜60分行動毎に10〜20分の休憩、ただし、11時頃に大休憩60分超） | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時 近くの小屋にエスケープ
尾根では鞍部にビパーク | | 食事 | 1日目昼食 二日目昼食は持参 予備食を各自2食分ザックへ | | 計画書の提出先・場所 | 三股のポストへ投函 | | その他 | �〜鮎鑁阿謀个詆弦�1900〜2150m辺りはトレースが薄く、ペンキも少ない
（地形図を読んでいないと危険） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
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笛 |
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筆記具 |
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保険証 |
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飲料 |
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ティッシュ |
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三角巾 |
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バンドエイド |
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タオル |
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携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着 |
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ストック |
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水筒 |
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時計 |
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非常食 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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カメラ |
3 |
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ビデオカメラ |
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車 |
1 |
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