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| 山行目的 | 雪山デビュー | | 集合場所・時間 | 10:00 山頂駅 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 山頂駅 - 11:00 北横岳ヒュッテ - 11:10 北横岳 - 11:20 北横岳ヒュッテ - 12:22 雨池峠 - 13:02 縞枯山 - 13:17 2311m地点 - 13:47 縞枯山 - 14:17 雨池峠 - 14:37 山頂駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, タオル, カメラ, 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具 |
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