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| 行動予定 | 山の神 09:00 - 09:51 愛鷹山荘 - 09:58 富士見峠 - 10:49 展望台 - 11:40 富士見台 - 12:05 越前岳 - 12:22 富士見台 - 12:51 展望台 - 13:20 富士見峠 - 13:24 愛鷹山荘 - 13:53 山の神
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, アウター, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック |
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