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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 佐久市役所 朝5時 | 行動予定
（自由記述） | 6/29
5:00佐久市役所集合-7:30観光センター-8:30肩の小屋口・大雪渓着-11：00剣ヶ峰-13:24肩の小屋口バス停発-20:00長野市着
| | 緊急時の対応・ルート | 雨・濃霧時中止
緊急時：畳平より岐阜県経由で下山、もしくは位ヶ原まで下山しバス。 | | 注意箇所・注意点 | 大雪渓横断時の滑落。
気温の低下。
濃霧時の対応。 | | 食事 | 行動食のみ。 | | 計画書の提出先・場所 | 登山口の観光センター | | その他 | 気温が低いため、濡れても乾きやすい化繊かウール系の衣服で、できるだけ揃えること |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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携帯バッテリもあれば |
ガイド地図 |
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筆記具も |
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コンパス |
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笛 |
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アイゼン |
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安いのでよい |
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保険証 |
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飲料 |
2 |
500ml(真水1本) |
ティッシュ |
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タオル |
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携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着 |
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真冬を想定 |
ストック |
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ピッケルでも |
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時計 |
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非常食 |
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カロリーの高いもの |
非常食 |
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佐久の健太郎 |
| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
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医薬品 |
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カメラ |
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車 |
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1/25,000地形図 |
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