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| 行動予定 | 十二ヶ岳登山口 08:00 - 08:29 林道終点 - 09:13 見透し台 - 09:59 十二ヶ岳 - 10:14 入道坊主分岐 - 10:43 中ノ岳 - 11:46 小野子山 - 12:46 中ノ岳 - 13:03 入道坊主分岐 - 13:32 十二ヶ岳 - 13:59 見透し台 - 14:24 林道終点 - 14:43 十二ヶ岳登山口
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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