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| 山行目的 | トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 猿投神社 08:18 - 08:29 猿投山麓駐車場 08:30 - 08:53 広沢城跡 - 09:11 城ヶ峰展望台 09:12 - 09:22 武田道眺望点 09:24 - 10:32 A149 - 11:00 血洗いの滝 - 11:58 猿投山 12:04 - 12:11 御嶽山・南ア・恵那山 眺望ポイント 12:12 - 12:18 東の宮 - 12:22 猿投山最高点 12:23 - 13:43 深見尾根眺望スポット 13:44 - 14:05 猿投山麓駐車場 14:11 - 14:14 猿投神社
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, ツェルト |
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